胃癌
疾病简介

胃癌gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

常见症状

恶心、呕吐、呕血、贫血
疼痛与体重减轻、消瘦、营养不良、上腹不适
进食后饱胀上腹疼痛加重,食欲下降、黑便
乏力、胸骨后疼痛和进行性吞咽困难

ACTL治疗流程
ACTL治疗方案

按照《肿瘤患者筛选标准》确定患者ACTL治疗的适应症后,应根据患者的具体情况,如患者的病情,接受放、化疗情况等,确定其ACTL治疗的具体方案,并掌握如下原则:

1、患者应有血常规、肝肾功能、相关的血清肿瘤标志物(肿瘤抗原或肿瘤相关抗原)化验检测以及影像学检查结果。

2、在ACTL治疗期间,除具有对免疫功能造成损害或者骨髓抑制作用的治疗外,患者可接受其他抗肿瘤治疗。

3、每次治疗回输患者的抗原特异性的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T Iymphocytes,CTL)数量应≥1*108

4、对于存在过敏体质或年老体弱的患者,回输CTL时,可考虑给予小剂量的地塞米松。

5、临床治疗级白细胞介素2(IL-2):回输CTL同时,推荐静脉输注IL-2,以调整患者的免疫功能,延长CTL在体内的活性,提高杀伤肿瘤细胞效率。首次回输时,推荐剂量为50万单位,以观察患者对IL-2的耐受性。若患者无明显不良反应或过敏反应,第二次ACTL治疗起,每次回输CTL的同时,给予100-200万单位IL-2。不建议使用我国SFDA批准用于临床治疗的

按照《肿瘤患者筛选标准》确定患者ACTL治疗的适应症后,应根据患者的具体情况,如患者的病情,接受放、化疗情况等,确定其ACTL治疗的具体方案,并掌握如下原则:

1、患者应有血常规、肝肾功能、相关的血清肿瘤标志物(肿瘤抗原或肿瘤相关抗原)化验检测以及影像学检查结果。

2、在ACTL治疗期间,除具有对免疫功能造成损害或者骨髓抑制作用的治疗外,患者可接受其他抗肿瘤治疗。

3、每次治疗回输患者的抗原特异性的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T Iymphocytes,CTL)数量应≥1*108

4、对于存在过敏体质或年老体弱的患者,回输CTL时,可考虑给予小剂量的地塞米松。

5、临床治疗级白细胞介素2(IL-2):回输CTL同时,推荐静脉输注IL-2,以调整患者的免疫功能,延长CTL在体内的活性,提高杀伤肿瘤细胞效率。首次回输时,推荐剂量为50万单位,以观察患者对IL-2的耐受性。若患者无明显不良反应或过敏反应,第二次ACTL治疗起,每次回输CTL的同时,给予100-200万单位IL-2。不建议使用我国SFDA批准用于临床治疗的

按照《肿瘤患者筛选标准》确定患者ACTL治疗的适应症后,应根据患者的具体情况,如患者的病情,接受放、化疗情况等,确定其ACTL治疗的具体方案,并掌握如下原则:

1、患者应有血常规、肝肾功能、相关的血清肿瘤标志物(肿瘤抗原或肿瘤相关抗原)化验检测以及影像学检查结果。

2、在ACTL治疗期间,除具有对免疫功能造成损害或者骨髓抑制作用的治疗外,患者可接受其他抗肿瘤治疗。

3、每次治疗回输患者的抗原特异性的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T Iymphocytes,CTL)数量应≥1*108

4、对于存在过敏体质或年老体弱的患者,回输CTL时,可考虑给予小剂量的地塞米松。

5、临床治疗级白细胞介素2(IL-2):回输CTL同时,推荐静脉输注IL-2,以调整患者的免疫功能,延长CTL在体内的活性,提高杀伤肿瘤细胞效率。首次回输时,推荐剂量为50万单位,以观察患者对IL-2的耐受性。若患者无明显不良反应或过敏反应,第二次ACTL治疗起,每次回输CTL的同时,给予100-200万单位IL-2。不建议使用我国SFDA批准用于临床治疗的

治疗案例