1、肿块或伴有疼痛

为95%乳腺癌病人的首发症状，大多单发，少见多发，形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬、境界不清；乳腺癌合并囊性增生病时，可有胀痛、钝痛；晚期乳腺癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。

2、乳头乳晕改变

乳房中央区乳腺癌，大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩，甚至乳头陷入晕下，导致乳晕变形。

3、皮肤改变

常表现为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤。

4、腋淋巴结肿大

作为乳腺癌首发症状少见（除非隐匿型乳腺癌）。大多提示乳腺癌病程进展，病理检查可助确诊。

5、乳头溢液

乳腺癌伴溢液占乳腺癌总数的1.3-7%，且多见于管内癌、乳头状癌。血性溢液多见，次为浆液性、浆血性、水样等也有。